Aktualności

Wykonalność i bezpieczeństwo rehabilitacji po żylnej zakrzepie

Abstrakcyjny

Tło

Żylna zakrzepowo-zatorowa jest chorobą zagrażającą życiu. U osób, które przeżyły, należy przywrócić lub zapobiec różnym stopniu dolegliwości funkcjonalnych (np. Zespół post-strepotyczny, nadciśnienie płucne). Dlatego w Niemczech zaleca się rehabilitacja po żylnej zakrzepieśku. Jednak dla tego wskazania nie zdefiniowano ustrukturyzowanego programu rehabilitacji. Tutaj przedstawiamy doświadczenie jednego centrum rehabilitacji.

Metody

Dane z kolejnychZator płucny(PE) Pacjenci, którzy zostali skierowani na 3-tygodniowy program rehabilitacji szpitalnej w latach 2006–2014, zostali oceniani retrospektywnie.

Wyniki

W sumie zidentyfikowano 422 pacjentów. Średni wiek wynosił 63,9 ± 13,5 lat, średni wskaźnik masy ciała (BMI) wynosił 30,6 ± 6,2 kg/m2, a 51,9% stanowiło kobiety. Zakrzepica żył głębokich według PE była znana dla 55,5% wszystkich pacjentów. Zastosowaliśmy szeroki zakres interwencji terapeutycznych, takich jak trening rowerowy z monitorowanym częstością serca u 86,7%, trening oddechowy w 82,5%, terapia wodna/pływanie w 40,1%oraz leczenie medyczne u 14,9%wszystkich pacjentów. Zdarzenia niepożądane (AES) wystąpiły u 57 pacjentów podczas 3-tygodniowego okresu rehabilitacji. Najczęstsze AE były zimne (n = 6), biegunka (n = 5) oraz zakażenie górnych lub dolnych dróg oddechowych, które leczono antybiotykami (n = 5). Jednak trzech pacjentów w leczeniu przeciwzakrzepowym ucierpiało z powodu krwawienia, co było istotne klinicznie w jednym. Czterech pacjentów (0,9%) musiało zostać przeniesionych do szpitala podstawowej opieki zdrowotnej z powodów niezwiązanych z PE (ostry zespół wieńcowy, ropień gardła i ostre problemy brzucha). Nie stwierdzono żadnego wpływu żadnych interwencji aktywności fizycznej na występowanie jakiegokolwiek AE.

Wniosek

Ponieważ PE jest chorobą zagrażającą życiu, rozsądne wydaje się zalecić rehabilitację przynajmniej u pacjentów z PE z pośrednim lub wysokim ryzykiem. Po raz pierwszy w tym badaniu pokazano, że standardowy program rehabilitacyjny po PE jest bezpieczny. Jednak skuteczność i bezpieczeństwo w perspektywie długoterminowej należy badać prospektywnie.

Słowa kluczowe: żylna zakrzepowo -zatorowość, zator płucny, rehabilitacja